Школы

чем опасен мононуклеоз? какие осложнения он может дать и как наблюдать за ребёнком перенесшим его

чем опасен мононуклеоз? какие осложнения он может дать и как наблюдать за ребёнком перенесшим его

  1. Инфекционный мононуклеоз, как правило, проходит самостоятельно. Смерть от него - большая редкость. Обычно она связана с поражением ЦНС, разрывом селезенки, обструкцией верхних дыхательных путей или бактериальной суперинфекцией.

    Поражение ЦНС обычно развивается в первые две недели заболевания. У некоторых больных, чаще у детей, оно бывает единственным проявлением инфекции. Атипичные мононуклеары и гетерофильные антитела при этом тоже могут отсутствовать. Чаще всего наблюдаются менингит и энцефалит ; возможны головная боль, менингизм, мозжечковая атаксия, гемиплегия, психоз . В СМЖ обнаруживают лимфоцитоз, иногда - атипичные мононуклеары . Остаточные неврологические дефекты редки. Описаны поражение черепных нервов, особенно поражение лицевого нерва с параличом Белла, синдром Гийена-Барре, поперечный миелит, нейропатии .

    Примерно 2% случаев инфекционного мононуклеоза в первые 2 нед осложняются аутоиммунной гемолитической анемией с холодовыми антителами . Как правило, это анти-i-антитела . Прямая проба Кумбса положительна. Анемия держится в течение 1-2 мес; обычно она легкая, но бывают и тяжелые случаи с желтухой и гемоглобинурией . Обнаруживаются и другие антитела - ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, антитела к гладким мышцам и тромбоцитам, а также криоглобулины . Иногда инфекционный мононуклеоз сопровождается аплазией эритроидного ростка, глубокой нейтропенией, панцитопенией, гемофагоцитарным синдромом .

    Разрыв селезенки встречается менее чем в 0,5% случаев заболевания, чаще у мужчин. Для него характерны боль в животе, иррадиирующая в левое плечо, и нарушения гемодинамики .

    Из-за гиперплазии небных и глоточной миндалин может развиться обструкция верхних дыхательных путей . Возможны воспаление и отек надгортанника, воспаление и отек небного язычка .

    Десять процентов больных инфекционным мононуклеозом после разрешения ангины переносят еще одну - стрептококковую ангину .

    Редкие осложнения инфекционного мононуклеоза - гепатит, иногда с молниеносным течением, миокардит и перикардит с изменениями на ЭКГ, пневмония с плевральным выпотом, интерстициальный нефрит, васкулит .

  2. Ваш друг - участковый педиатр вс подробно расскажет Вам об этой детской вирусной инфекции. Дружите со своим Педиатром. Удачи.
  3. ссылка заблокирована по решению администрации проекта=
  4. Специфическая терапия мононуклеоза требуется не во всех случаях. Врачи назначают лекарственные средства в зависимости от тяжести симптомов. Всем заболевшим детям следует отказаться от занятий спортом, больше отдыхать. При значительных усилиях возможны серьезные последствия в виде разрыва селезенки и внутреннего кровотечения. Повреждение селезенки не единственное, чем опасен мононуклеоз. Возбудитель заболевания ослабляет иммунную систему, организм становится подвержен другим инфекциям.

    http://zdorovyedetei.ru/infekcii/mononukleoz-opasnaya-dlya-detej-infekciya-virusnogo-proisxozhdeniya.html

  5. Это кошмар! Чуть не потеряли ребнка, т. к. лечили от ангины, а он вс слабеет... а его антибиотиками уже отравили... ужас, что сказать. Диета нужна оч строгая: вс провареное, паровое, ни какого жирного и жареного!
  6. Рецидивов и хронического течения инфекционного мононуклеоза у детей не бывает.
    Осложнения обычно связаны с активизацией микробной флоры и особенно с наслоением ОРВИ - острой респираторной вирусной инфекции (бронхит, пневмония, отит) .
    Прогноз благоприятный. Заболевание у 80 % заканчивается выздоровлением за 2-3 недели. В некоторых случаях возможно длительное сохранение изменений в крови - до 6 месяцев и больше.
  7. Иногда бывают (особенно у мальчиков) осложнения. связанные с патологическим изменением некоторых участков сосудов коры головного мозга. Проявляется головными болями, иногда очень сильными, до рвоты. Но это случается довольно редко. Хотя первое время после болезни должен понаблюдать невропатолог, назначить соответствующее адекватное лечение.
  8. диета, витамины, наблюдение,
  9. наблюдать за состоянием печени, крови, лимфоузлов. Первый год после заболевания каждую неделю сдавать кровь, минимум физ нагрузки тк может быть разрыв селезенки. Мы перенесли 2 года назад, но плоды пожинаем до сих пор. И кстати категорически первый год на открытом солнце нельзя находится тк гуляет в крови какаято ...кот может вызывать рак
  10. Опасен в острой форме. Вожможна ошибка в диагнозе, поскольку может проходить
    на фоне другого заболевания. Пичем несколько недель и с высокой температурой.

    После острого периода особых проблем нет, хотя ребенок может долго быть ослаблен.
    Натуральные соки, фрукты помогут восстановлению иммунитета.

  11. Мононуклеозный вирус специфически поражает клетки крови и при ее (крови) исследовании врачи обнаруживают особые клетки, которых в норме нет. Клетки эти называются "атипичные мононуклеары" - от слова "мононуклеары" и пошло, кстати, название самой болезни.

    Таким образом, типичный мононуклеоз выглядит так: ангина + храп по ночам с затрудненным дыханием днем + увеличение печени, селезенки и лимфоузлов + изменения в крови.

    - После острого периода болезни, когда все основные симптомы исчезают, ребенок остается весьма ослабленным - необходимо время для полного восстановления системы иммунитета. Такому ребенку на 6-12 месяцев прекращают прививки, следует, по возможности, максимально ограничивать контакты с людьми. Противопоказано пребывание на солнце, да и вообще любые дальние поездки на моря не желательны.

    - Вирус мононуклеоза, как это ни печально, обладает онкогенной активностью. Все это встречается не особенно часто, просто следует знать, что если после перенесенного мононуклеоза долго не восстанавливается нормальная кровь (имеется ввиду не исчезают атипичные мононуклеары, да и другие изменения могут присутствовать) , то такие дети в обязательном порядке должны состоять на учете и регулярно осматриваться врачом-гематологом .

  12. Прежде всего ослабляется иммунитет.
  13. Установить диагноз инфекционного мононуклеоза во многом помогает клинический анализ крови. Дело в том, что мононуклеозный вирус специфически поражает клетки крови и при ее (крови) исследовании врачи обнаруживают особые клетки, которых в норме нет. Клетки эти называются "атипичные мононуклеары" - от слова "мононуклеары" и пошло, кстати, название самой болезни.

    Таким образом, типичный мононуклеоз выглядит так: ангина + храп по ночам с затрудненным дыханием днем + увеличение печени, селезенки и лимфоузлов + изменения в крови.

    Что необходимо знать:

    - Острый период заболевания длится, в среднем, 2-3 недели и, как бы плохо не было, все выздоравливают.

    - Лимфоидная система - одно из важнейших звеньев системы иммунитета. Неудивительно, что ее поражение делает человека весьма уязвимым к другим инфекциям. Короче говоря, на фоне мононуклеоза "подцепить" другую болячку очень и очень легко. Отсюда частота осложнений, вызванных уже не вирусами, а бактериями - возможны и высоко вероятны ангина, отит, воспаление легких.

    - Осложнения мононуклеоза лечатся, как правило, антибиотиками, при этом имеет место совершенно удивительный факт, не находящий до настоящего времени точного объяснения. Суть этого явления в том, что применение довольно распространенного антибиотика ампициллина, именно при мононуклеозе, в 95% случаев сопровождается появлением сыпи. Еще раз подчеркну, почему это происходит никто толком не знает.

    - После острого периода болезни, когда все основные симптомы исчезают, ребенок остается весьма ослабленным - необходимо время для полного восстановления системы иммунитета. Такому ребенку на 6-12 месяцев прекращают прививки, следует, по возможности, максимально ограничивать контакты с людьми. Противопоказано пребывание на солнце, да и вообще любые дальние поездки на моря не желательны.

    - Само лечение мононуклеоза, как правило, симптоматическое. В очень тяжелых случаях назначают гормональные противовоспалительные препараты, но, как правило, дело до этого не доходит. А так все по "стандартам" вирусных инфекций - покой, диета, свежий воздух, обильное питье, витамины, пополоскать горло, промывать нос, принимать парацетамол.

    - При выявлении инфекционного мононуклеоза в детском коллективе никаких карантинов и особых дезинфекций не устраивают. Тщательной влажной уборки более чем достаточно.

    - Вирус мононуклеоза, как это ни печально, обладает онкогенной активностью. Все это встречается не особенно часто, просто следует знать, что если после перенесенного мононуклеоза долго не восстанавливается нормальная кровь (имеется ввиду не исчезают атипичные мононуклеары, да и другие изменения могут присутствовать) , то такие дети в обязательном порядке должны состоять на учете и регулярно осматриваться врачом-гематологом .

    Осложнения встречаются редко.
    Наибольшее значение имеют отиты, паратонзиллиты, синуситы, пневмония. В единичных случаях встречаются разрывы селезнки, острая печеночная недостаточность, острая гемолитическая анемия, невриты.

    При получении больным антибиотика ампициллина практически всегда наблюдается кожная сыпь.

    Лечение
    Специфическая терапия не разработана. Лечение симптоматическое, общеукрепляющее.
    Из-за риска разрыва селезенки рекомендовано ограничение физической нагрузки в первые 1-1,5 месяца.
    Для снижения температуры лучше использовать парацетамол, т. к. применение аспирина может провоцировать синдром Рея. Противовирусное лечение - ацикловир таблетки 0,1 (детям до 3х лет) , 0,2 (старше 3х лет) - 5 раз в день. или циклоферон по схеме

  14. Мононуклеозный вирус специфически поражает клетки крови и при ее (крови) исследовании врачи обнаруживают особые клетки, которых в норме нет. Клетки эти называются "атипичные мононуклеары" - от слова "мононуклеары" и пошло, кстати, название самой болезни.
  15. Проведите ребенку гемосканирование и уберите причину болезни - вирус, а еще нужно полностью очистить кровь от других возбудителей, чтобы поднять иммунитет до нормы, тогда вирусы никогда не будут в него внедряться в таком количестве, чтобы вызвать хроническую болезнь. Муравьиное дерево можете уже давать малышу, оно убирает все виды вирусов. И многих паразитов тоже.
Share
Tags :
04.04.2017